生殖健康与不孕症专业
输卵管性不孕危害及检查方法
2020-05-10 13:04
未知

  输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管在解剖上分伞部、壶腹部、峡部和间质部,输卵管任何部位阻塞都可能引起输卵管功能障碍而导致不孕。目前,输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因,约占1/3以上。输卵管性不孕的病因多以炎症为主,但非炎症病变率也在逐渐增加,不可忽视。

  炎因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎,其形成可由急性输卵管炎医治不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道,如不全流产、残留胎盘引发炎症,部分带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现,或只为亚临床感染,引起输卵管粘膜不同程度的粘连。

  输卵管性不孕的病因引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、病毒、原虫、支原体,其中又以细菌感染最多见。细菌常见的有一般化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,这些病原菌多在不洁流产、不全流产、人工流产和产褥感染中发现。

  输卵管性不孕的诊断:

  普通通液:初筛方法;假阳性(输卵管积水)不能判断阻塞侧别、确切部位。

  HSG了解子宫腔形态;显示输卵管阻塞部位;诊断输卵管阻塞或粘连的敏感性为72%,特异性88%。

  宫腔镜下通液:了解子宫腔及内膜;主要显示输卵管近端,无法显示远端及盆腔情况;可同时行选择性插管通液/造影术,可医治输卵管近端阻塞。

  腹腔镜:能够诊断子宫内膜异位症和卵巢周围粘连;明确阻塞部位,目前公认评价输卵管通畅性“金标准”;同时行纠正手术;技术操作要求高,费用高。

  北京卫人医院温馨提示输卵管性不孕对健康危害严重,能够导致不孕不育的发生,影响正常生活。一旦发现症状,应该及时到正规医院检查医治,早日迎接健康生活。

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